Radiologie : les rapports synoptiques, une nouvelle génération de comptes-rendus d’imagerie​

Dans le milieu médical, un rapport synoptique est un document structuré qui résume de façon synthétique les résultats d’un examen ou l’état d’une pathologie. Appliqué à l’imagerie médicale, le rapport synoptique permet de restituer, de façon concise, les informations essentielles issues de l’examen d’imagerie (radiographie, échographie, IRM, scanner…).

Quels sont les avantages d’un rapport synoptique par rapport aux compte-rendus d’imagerie traditionnels ? Quel rôle joue-t-il dans la communication des résultats, et comment les nouvelles technologies contribuent à l’élaboration de ces documents ?

Les bénéfices du rapport synoptique en radiologie :

Une étude américaine publiée dans l’American Journal of Roentgenology a comparé l’efficacité des comptes-rendus d’imagerie et des rapports synoptiques pour les examens de tomodensitométrie sur 205 patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire. Les résultats furent unanimes pour le personnel du service radiologie : les rapports synoptiques sont plus exhaustifs, facilitent la communication et améliorent la prise de décision clinique.

Dans cette étude, les zones pathologiques non résécables ou difficiles à réséquer n’ont été mentionnées que dans 37 % des comptes-rendus d’imageries simples contre 100% des rapports synoptiques ¹ . En effet, les rapports synoptiques s’appuient sur des templates spécifiques pour chaque pathologie, et font figurer une liste des informations à compléter à la suite de l’examen, alors que les comptes-rendus classiques sont souvent rédigés à partir d’une page blanche. Cette exhaustivité permet donc de prendre des décisions plus éclairées quant au traitement de la pathologie.

Non seulement les rapports synoptiques fournissent des informations plus complètes sur l’examen radiologique, mais ils font également gagner du temps au personnel médical dans leur rédaction qui peut s’appuyer sur des modèles préconstruits. Conçus pour offrir un résumé global, cohérent et concis des résultats de l’examen, les rapports synoptiques facilitent la restitution des informations radiologiques aussi bien aux patients qu’aux autres services de l’établissement médical.

Quels outils pour produire des rapports synoptiques ? 

Il existe plusieurs solutions sur le marché capables d’aider les radiologues à rédiger leurs rapports synoptiques pour les examens d’imagerie médicale. C’est le cas de certains systèmes d’information radiologique (RIS), qui offrent la possibilité de créer et d’exporter facilement des rapports synoptiques. Plusieurs Pacs (Picture Archiving and Communication System) proposent aussi cette fonctionnalité. Enfin, certaines solutions sont exclusivement dédiées à la production de rapports synoptiques radiologiques, à l’instar de PowerScribe One, RadioReport, ou encore Smart Reporting.

Nul doute que l’intelligence artificielle va permettre d’enrichir les solutions déjà existantes pour automatiser la rédaction des rapports via l’analyse des images radiologiques. Des solutions basées sur l’IA permettent déjà de générer des rapports synoptiques prérédigés avec des observations et des conclusions soumises à la vérification du radiologue. L’interopérabilité de ces solutions avec le système d’information est un enjeu clé pour partager les résultats facilement, rapidement et en toute sécurité.

Les rapports synoptiques remplacent progressivement les comptes-rendus d’imagerie classique. Plus exhaustifs, ils facilitent la prise de décision et la communication aux tiers tout en faisant gagner du temps aux radiologues. Il existe une multitude de solutions numériques qui facilitent la création de ces rapports. L’intelligence artificielle décuple l’aide apportée aux professionnels de l’imagerie médicale, leur permettant de se délester de la rédaction pour se concentrer sur la prise en charge des patients.

¹  https://www.thema-radiologie.fr/actualites/3641/cancer-de-l-ovaire-les-avantages-du-compte-rendu-synoptique-pour-les-patientes.html